精神病医生劳伦斯意外失踪，没人知道他去了哪里。然而，医院里的精神病患者迈克似乎对他的失踪有了线索。负责医院其他丑闻的格林医生不惜牺牲圣诞假期，将妻女留在家中，前往医院与迈克展开猫捉老鼠的密室拼图。 改编自尼可拉斯同名舞台剧《大象之歌》，才华横溢的导演扎维耶·多兰(Zavier Dolan)放弃了导演工作，与同样会演戏、剪辑和导演的导演查理斯·比南梅(Charles Binanmei)合作，在《悲伤的大象之歌》中扮演疯狂但聪明的精神病患者迈克，并与布鲁斯·格林伍德展开精彩对决。 两人在密室空间里互相盘问，随着主导权的更迭而徘徊，一层一层地揭露彼此不为人知的过去。